рубеола

Рубела

(или морбили рубеола) е епидемично вирусно заболяване. Инкубационният период е приблизително осемнадесет дни (от четиринадесет дни до двадесет и един дни). Рубелата може да се отдаде на сравнително без опасни заболявания. Въпреки това, по време на бременност, рубеола на морбили може да има неблагоприятен ефект върху плода. Характерни особености на заболяването са наличието на кожни обриви и увеличаване на размера на лимфните възли. Рубелата е причинена главно от деца (на възраст от пет до петнадесет); рубеола са еднакво засегнати от жените и мъжете. След заболяването се получава устойчив имунитет към него.

Рубелата по-ясно се проявява под формата на епидемични вълни. Най-ярките епидемии се срещат в света на интервали от десет до двадесет години. Ваксината срещу рубеола е задължителна – тя се извършва на 12-месечна и 6-годишна възраст и е включена в календара за задължителни превантивни ваксинации в Русия. Ваксинацията рядко води до усложнения и в повечето случаи се толерира лесно.

Рубелата е третата болест.

Това наименование за рубеола от морбили е определено поради следната причина. От списъка на всички заболявания, които предизвикват появата на обриви при деца, се задържа до рубеола. В този списък, тъй като не е трудно да се отгатне, рубеола е третата поред.

Рубелата не е опасна болест. Това може да се прецени въз основа на факта, че рубеолата на морбили често се среща в лека форма. Продължителността на потока е също ниска. Най-често заболяването се развива при деца.

Рубелата е опасно заболяване.

По време на бременността това наистина е така. Ако бременна жена развие рубеола, тогава съществува потенциална опасност за детето – особено ако майката е заразена през първите месеци от бременността. В този случай (инфекция през първия месец от бременността) вероятността от спонтанен аборт е много висока. Рубелата може да предизвика сериозни вродени малформации при детето, включително глухота, слепота, патологии на мозъка и сърцето. Според учените рискът от усложняване на нормалния ход на бременността с рубеола инфекция през първия месец е около 50%, през втория месец е около 25%, през третия месец – 15%.

Рубелата е била призната за независима болест едва в края на деветнадесети век. Тази болест е описана още през 1740 г. (Ф. Хофман, немски терапевт). Но независимо от това, като независима болест, рубеола е била призната едва през 1881 г. До тази година рубеола, заедно с червена треска и морбили, се смятат от учени и лекари за едно заболяване. Причината за това е, че всички горепосочени болести имат подобни външни признаци, т.е. те се проявяват почти идентично.

съдържащ РНК вирус – причиняващ рубеола. Този вирус принадлежи към семейството на тогавирусите. Вирусът съдържа два антигени – вътрешни и външни. Вирусът бързо се разпада, когато е изложен на органични разтворители, UV лъчи, формалин, хлороактивни съединения. Също така, вирусът не може да продължи дълго в условия, при които рН е над 8.0 и под 6.8. Инфекцията може да се разпространи по два начина. Първият метод е във въздуха. Втората е свързана с изхвърлянето на пациента с рубеола на морбили. По време на бременността заболяването се предава на плода през плацентата на майката.

Рубелата е болест, разпространявана по целия свят. В Америка честотата на морбили е сезонна. Пиковата честота пада на май-юни. Трябва да се отбележи, че рубеола, в сравнение с морбили, е по-малко заразна. В резултат на контакт с пациент вероятността за рубеола при здрави лица варира от 30% до 60% от всички случаи.

Децата не са податливи на рубеола.

Такива случаи са изключително редки. Най-често рубеола се развива при деца на възраст от пет до петнадесет години.Не е рядко, че възрастните се разболяват от рубеола. Въпреки това, след четиридесет години вероятността от рубеола на морбили е почти нула. След като сте имали рубеола, остатъка от живота й не може да се запомни. Това наистина е така. След като човек има рубеола, той развива постоянен имунитет към тази болест. Случаите на рецидивираща болест на рубеола в света са много редки. Необходимо е да се знае, че имунитетът към рубеола не предпазва лице от морбили.

Обривът е първият симптом на рубеола. Често той е единственият. Най-вероятно обривът се появява първо върху разширените повърхности на крайниците, както и върху лицето и шията. Въпреки това, обривът се разпространява доста бързо в тялото. Тя остава непроменена за около три дни. Обривът на рубеола прилича на обрив с червена треска и най-вече се изразява във факта, че появата на обрив с червена треска често се комбинира с общото зачервяване на кожата около нея. Симптомите на рубеола са леки. • Ако броим всички други симптоми на рубеола, различни от обрив, това наистина е така. Нарастването на телесната температура над 38 ° е доста рядко. Температурата се увеличава само няколко дни (обикновено от три до четири дни). В края на този период пациентът започва бързо да се възстановява. Инфекциозният пациент е средно две седмици (т.е. една седмица преди откриването на първите обриви и една седмица след първите обриви). Обаче децата, които свиват рубеола от майка си (отнасящи се до случаи на вътрематочна инфекция), остават заразни няколко месеца (има случаи до две години).

Рубелата се характеризира с изразен продромален период. Продромен период, говорещ на прост език, е свързан с появата на признаци – прекурсори на болестта. Продроматичният период е типичен за инфекциозни заболявания. Един и половина дни преди началото на заболяването (това е появата на обрив), има леко повишаване на телесната температура, главоболие, увеличаване на лимфните възли – zadnesheynyh и тилната. Възможно е също така да има изпотяване в лицето и леко течащ нос.

Лечението на рубеола е само симптоматично. Няма лекарства срещу причинителя на заболяването. При повишена телесна температура е необходимо почивка в леглото (включително за изолиране на пациента от останалите). Продължителността на изолацията трябва да бъде най-малко седем до десет дни, т.е. тя обхваща периода, в който пациентът е застрашен от замърсяване на други хора. Предлага се и лека храна. Пациентите могат да приемат парацетамол. Повечето пациенти с рубеола на морбили дори не се нуждаят от специално лечение. Възможно е само да се вземат средства, които са насочени към лечение на усложнения или облекчаване на общото благополучие на пациента.

Рубелите рядко дават усложнения. • Развитието на усложненията се развива само през периода на вътрематочно развитие на човек. Вродената рубеола има следната клинична картина. Най-често се определя от триадата на Грег. Последното включва: първо, увреждане на зрителните органи – най-често това е катаракта (развива се в 84,5% от случаите); второ, патологията на слуховите органи (в 21,9% от случаите) и трето, вродени сърдечни дефекти (възникват при 98% от случаите на вродена рубеола). Сложният курс на рубеола в детството до голяма степен се дължи на наличието на вторична вирусна инфекция или бактериална инфекция. Загубата на ставите е специфично усложнение на рубеола.

Девойките, както и жените, са най-силно засегнати от това усложнение. Честотата на това усложнение зависи пряко от възрастта на пациента с рубеола. Колкото по-голям е пациентът, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на ставите. Обикновено това усложнение се проявява приблизително седем дни след първите кожни обриви. Клинично е свързано с болка, зачервяване и доста често с подуване на ставите.Често има излив в плевралната кухина. Най-податливи на нараняване метакарпофалангеални стави. Често страдат от ушни и коленни стави. Симптомите на това усложнение продължават да продължават една седмица.

Загубата на нервната система за рубеола е рядкост. Честотата на това усложнение на рубеолата е от една до пет (или дори до шест) хиляди случая. Усложнения се развиват около четвъртия или петия след първите признаци на заболяването и се среща в менингит може да образува енцефалит meningoielita и др. Остра енцефалит обикновено се проявява ново и значително повишаване на телесната температура на пациента. Характеризира се с тежки мозъчни симптоми, които се определят от разстройството на съзнанието и появата на гърчове. Менингитът може да се развие самостоятелно, но често развитието му съпровожда енцефалит.

Тромбоцитопеничната пурпура е специфично усложнение на рубеолата. Най-често срещаното усложнение е при момичетата. Тя се проявява няколко дни след откриването на обрива (понякога за една седмица). Характерни особености на това усложнение са появата на хеморагичен обрив, наличие на хематурия (т.е. кръв в урината) и кървене от венците. Профилактичната ваксинация срещу рубеола е задължителна. Главната му цел е да предотврати въвеждането на вируса на рубеола в тялото на бременна жена. Определя се най-важната задача, която е да се намали нивото на вродена рубеола до ниво от 0,01 на 1000 раждания (и по-малко) – това е за 2010 г. Ето защо ваксината срещу рубеола е задължителна и е включена в календара на ваксинациите в Русия.
Самата ваксинация се извършва дълбоко подкожно или интрамускулно. Ваксинирането се извършва на възраст от една година и шест години, освен това тринадесетгодишни момичета също са обект на ваксинация, ако преди това са получили по-малко от две дози от тази ваксина. В този случай не се взема предвид наличието на история на рубеола при болестта (т.е. ваксината се прави независимо дали пациентът е болен преди рубеола).
Всяка ваксина срещу рубеола се използва от одобрените за употреба в Руската федерация – ваксината за домашна рубеола не е разработена. Често ваксините се използват едновременно от няколко заболявания (три в едно) – с въвеждането им детето се ваксинира срещу рубеола, морбили и заушка. В същото време няма увеличение на риска от тази ваксина, както и развитието на усложнения. Препоръчва се ваксинация срещу рубеола на бъдеща майка – трябва да бъде насрочена за няколко месеца (достатъчно два или три) преди бременността.
Ваксинирането срещу рубеола по време на бременност не е само не се ползват, но също така може да има неблагоприятен за плода, защото ваксината съдържа жив, но отслабен вирус. Значението му е именно, че рубеолата е много лека. Въпреки това, за плода и такъв вирус е опасно. В допълнение бременната жена в никакъв случай не трябва да се свързва с ваксинирани хора в продължение на четири седмици след това.

vacc Ваксината срещу рубеола е лесна за прехвърляне. Реакциите срещу ваксина срещу морбили са характерни. Обикновено това е зачервяване на мястото на инжектиране и известна болезненост. Доста често има състояние на понижаване на температурата (повишаване на температурата), което обаче е от краткосрочен характер. Увеличаването на лимфните възли може да се случи рядко. Всички горепосочени реакции се наблюдават само при два до три процента от тези, ваксинирани от техния общ брой. Те се появяват в първите два или три дни. В малък брой ваксини, от петия до дванадесетия ден след ваксинацията, могат да се наблюдават определени реакции на морбили на рубеола. Характерно за появата на болестта на лезии, увеличаването на размера на тилната, Bte, цервикални лимфни възли, за възможно болезненост на ставите.Всички тези признаци могат да се появят (рядко) в продължение на две до четири седмици след ваксинацията. Причината е, че ваксината причинява лека болест на рубеола.

Ваксинацията срещу рубеола при морбили не дава усложнения. – Ще бъде по-правилно да се каже, но много рядко. Усложнения могат да се наблюдават с честота от 1 човек с усложнения до 200 000 ваксинирани. Усложненията включват менингит и менингоенцефалит. Във всеки случай, усложненията се извършват в лека форма. Като правило, с тях няма останали феномени.

Add a Comment