пиелонефрит

Пиелонефритът

е заболяване на бъбречния паренхим и системата на купа и таза. Пиелонефритът е възпалително заболяване. Може да се развие в резултат на поглъщане на Ешерихия коли, Pseudomonas Aeruginosa, Staphylococcus и др. Възпаление на бъбречното легенче, наречена pielitah, не се счита за независим заболяване. При остър пиелонефрит най-вероятният начин за проникване в бъбрека на причинителя на заболяването е хематогенният път. Инфекцията може да попадне в бъбреците и в случай, че основната възпалителен фокусът е в пикочните пътища и в областта на гениталиите, и извън пикочните пътища.

Класификация може пиелонефрит въз основа на няколко критерия: по този начин, пиелонефрит разделена на едностранно и двустранно, остра и хронична обструктивна и не-обструктивна до, първични и вторични. Лечението на остър пиелонефрит обикновено се основава на антибиотици или на каквито и да било антибактериални лекарства. Изборът на най-оптималното лечение се извършва от лекар.

Run или езда (по принцип това е едно и също нещо) пиелонефрит не може, защото той е изпълнен с прехода към хронична форма (и тя изисква дълъг и болнично лечение) или на развитието на усложнения (което може да изисква хирургична намеса). Предотвратяването на пиелонефрит до голяма степен се свързва със своевременното лечение на заболявания, които могат да доведат до него. Пиелонефритът е често срещано заболяване на бъбреците. В действителност, сред децата, пиелонефритът принадлежи на второ място след заболявания, свързани с дихателната система. Статистиката показва, че това заболяване е по-податливо на женската популация. При момичетата и жените тя се среща шест пъти по-често от момчетата и мъжете. Пиелонефритът се среща при един от десет души; върху честотата на възникване на това заболяване е по-ниска от инфекциозните и респираторните заболявания. Жените са по-податливи на пиелонефрит.

Наистина сред пациентите с тази болест “водещата” е женската част от населението. Често пиелонефритът се развива по време на бременност, което се свързва с нарушение на отделянето на урина. Последното може да се осъществи в резултат на обективно увеличаване на матката по размер и притискане от уретерите. В допълнение, често пиелонефрити не се развиват по време на бременност, а самата бременност помага да се открие незабележим възпалителен процес в пикочната система.

Микроорганизмите, които причиняват възпаление в бъбреците, могат да проникнат в него по три начина. Той е хематогенен, уриногенен и се издига по стената на пикочните пътища. Хематогенният път е пътят през кръвта. В този случай основният възпалителен акцент не е в самия бъбрек, а в друг орган или в друга част на пикочно-половата система. Ако инфекцията е в друг орган, а след това можем да говорим за възпаление на средното ухо, кариес, бронхит, тонзилит, синузит и така нататък. Н. Предпоставка за хематогенен път се удрят микроорганизми в бъбреците, заедно с кръв, но и за задържане на инфекция в бъбреците (или бъбречна ) е необходима комбинация от фактори, благоприятни за микроорганизмите. Последните включват по правило нарушение на кръвообращението в бъбреците и изтичане на урина от бъбреците – и двата фактора са важни. Въпреки това, при отсъствието на тези условия, някои видове микроорганизми могат да причинят възпалителни процеси в напълно здрав бъбрек. Например, няколко микроорганизми могат да включват няколко типа стафилококи.

След въвеждане на микроорганизмите в бъбречната тъкан, те се натрупват в съдовата вериги Malpighian гломерули (бъбречни гломерули, състояща се от разклонен капилярната мрежа). Действията на микробите водят до унищожаване на вътрешната обвивка на съдовете. След разрушаването, микробите се намират в лумена на бъбречните тубули. След това се екскретират в урината.Възпалителният процес в бъбреците е локализиран точно около тези, т.нар. Микробиални кръвни съсиреци. Острите периоди на заболяването траят около десет дни.

Urinogenny път (или връзката нагоре), свързани с излагане на микроби в бъбречната тъкан на долните пикочни пътища. Това се случва с противоположния урина ток (както е известно, по време на нормалното функциониране на пикочната система урината от бъбреците на уретерите в пикочния мехур – обратната си ток невъзможно (при нормална работа) противен случай (това се нарича кистозна кипене), микроби от кутията на пикочния мехур. да проникне в бъбреците, което води до възпаление в нея. динамиката на движението на урината може да се влоши поради други причини. последните включват присъствието на камъни в пикочния тракт, nephroptosis, хидронефроза, бъбречна и удвояване . P

Има и друг начин на възможно микробен проникване в бъбреците Тази възходяща път по протежение на стената на пикочния тракт, или по-точно, трябва да се отбележи, че възпалението в този случай възниква не само в бъбрека на стената уретер -. Възникнат възпалителни процеси. . в стената на уретера последният факт може да допринесе за провал в правилното движение на урина по уретера в резултат -. хвърлят инфекция в бъбреците в урината най-често се появяват хематогенен и urinogenny проникването на микроорганизми, които причиняват. ielonefrit бъбреците.

Пиелонефритът е независимо заболяване. Всъщност, пиелонефритът може да се развие в човек като независимо заболяване. Но случаите, при които пиелонефритът възниква като усложнение на други заболявания, не са необичайни. Често пиелонефрит развива в резултат прехвърля възпаление на белите дробове, половите органи в коремната кухина и синузит, зъбен кариес. Това е, че в този случай причината за пиелонефрит е инфекция.

Пиелонефритът се развива под влияние на редица фактори.

Ето защо се говори за развитието на пиелонефрит само въз основа на факта на класирането им на бъбречната тъкан на микроби не е вярно. На първо място, пиелонефрит насърчава всичко, което е в състояние да забавят отделянето на урина. – Например, възпаление на яйчниците в женското население, аденом на простатата при мъже на населението, камъни в пикочния мехур и уретера и т.н. Доста често, уролитиаза и пиелонефрит се развиват едновременно, в качеството на един от друг, така да се каже, комплементарна: възпаление, което дава пиелонефрит, допринася за появата на камъни в човешкото тяло, като последният, от своя страна, възпрепятства отделянето на урина и по този начин стимулира възпалени процесите в бъбречния таз. От друга страна, факторите, които допринасят за развитието на заболявания като пиелонефрит, също са умора, хипотермия, липса на витамини, стрес и т.н.

Има едностранен и двустранен пиелонефрит. Тази класификация се основава на броя на бъбреците, на които се разпространяват възпалителните процеси. Трябва да се отбележи, че едностранният пиелонефрит е много по-разпространен. И дори по-правилно да го наричат ​​не е едностранен и десностранна, защото това е десният бъбрек е по-податливи на поява на пиелонефрит. Причината за това – в анатомични и физиологични характеристики на десния бъбрек, в резултат на което той може да обработва урината стагнация.

Началото на острия пиелонефрит е внезапно. • Заболяването започва с рязък скок на телесната температура до 39-40 ° С. Пациентът има чувство на слабост, има главоболие. Характерна черта е обилното потене. Често се появяват гадене и повръщане. Интензитетът на болката при пиелонефрит (настъпва в долната част на гърба и в хипохондрията) може да бъде различен. Болката е скучна. Ако курсът на пиелонефрит не е сложен, тогава не се нарушава екскрецията на урината.

данные За лабораторна диагностика на остър пиелонефрит са важни лабораторните данни. • Общ анализ на кръвта и урината (определя се дали има микроорганизми).Също така е важно да се определи дали микроорганизмите са чувствителни към антибиотици. Доста често се извършва ултразвук. Целта му е да изясни състоянието на пикочните пътища. Острите пиелонефрити се лекуват медицински. • Пациентът се препоръчва да бъде подложен на болнично лечение, като е необходимо почивка в леглото. Пациентът с пиелонефрит показва изобилна напитка и специална диета. На лекарствата в това заболяване обикновено се назначава антибиотици (когато се инсталира чувствителност на микроорганизми до тях, или други антибактериални средства директно лечение започва с предназначението на най-ефективните от всички възможни продукти -. Антибиотици от различни групи nitroksolinovaya киселина nitrofuranovye Такава терапия се провежда в продължение на шест седмици и целта й е също така да се предотврати преходът на острата форма на болестта към хронична. той е известен, остър пиелонефрит може да се развие в самостоятелен вид, но може да има вторичен характер. В последния случай, лечението включва елиминиране характеристики на първите болести, водещи до развитие на пиелонефрит.

пиелонефрит лекувани хирургично.

Такова лечение също не го прави възможно е обаче той се прилага само в случай на гнойни процеси в бъбреците или в присъствието на камъни на пикочните пътища – .. и то не винаги, обаче, в тези случаи, хирургия може да помогне да получите по-добро възможно най-скоро UW пациент.

Пиелонефритът може да даде доста трудни усложнения. Те се намират, за щастие, не толкова често. Към такива усложнения може да се припише карбукал на бъбреците, атематозен нефрит, абсцес. Карбанк на бъбреците е появата в бъбречната тъкан на гнойния некротичен фокус – това е доста сериозно усложнение, което изисква спешна хирургична операция. Apostematozny нефрит – усложнение на пиелонефрит, свързани с развитието на капсула от бъбреците на малки пустули, които също се наричат ​​apostemami (оттук и името). Тези пустули имат доста голям брой. Процесът на това усложнение е тежък. Ако пациентът има пиелонефрит, това усложнение се разкрива, тогава е спешно да му се даде операция. Бъбречният абсцес също е възможно усложнение на пиелонефрита. Това се случва много рядко. Абсцесът на бъбреците – тоест, фокусът на гнойно топене на бъбречната тъкан – трябва да бъде лекуван хирургически. Тези усложнения се съпътстват от влошаване на общото благосъстояние на пациента. Пациентът може да има внезапни температурни колебания през деня: например сутрин 35 ° C, а вечер 40 ° C (и по-горе).

Остър пиелонефрит може да премине в хронична форма.

При липса на лечение или неподходящо (недостатъчно) лечение. Целта е да се предотврати преходът на острата форма на това заболяване до хронично и вероятно дори шестседмично лечение. Тя трябва да се провежда под наблюдението на лекар. Следователно, в никакъв случай не може да позволи на болестта да тече курса си. Освен това, при отсъствие на навременна терапия, рискът от развитие на гадене в бъбреците значително се увеличава. Това може да бъде бъбречен карбучник, атематозна форма на заболяването или абсцес.

Хроничен пиелонефрит – последствие до края на необработения остър пиелонефрит.

Статистиката показва, че по правило това е така. По време на лечението на остър пиелонефрит се отстранява острото възпаление, но възниква ситуация, че преди нормалното състояние и функционирането на бъбреците да не бъде доведено. В резултат на това в бъбреците може да има някои патогени на пиелонефрит. Освен това, ако лечението не е завършено, може да има проблеми с отделянето на урина.

Обилната болка е характерна черта на хроничния пиелонефрит. • Трябва да се повтори, че в острия пиелонефрит се появява тъпа болка. Въпреки това, в хроничната форма на заболяването, болка се появява периодично (и доста често). Особено болезнени болки се изразяват в мокро време.Следователно, особено тежък период за пациентите с хроничен пиелонефрит е есента. Друга особеност на хроничния пиелонефрит е появата на екзацербации. Те възникват от време на време (при различни пациенти по различни начини) и наподобяват симптомите на остър пиелонефрит. Трябва да се помни, че лечението на хроничен пиелонефрит – този процес е по-дълъг от и лечение на остър пиелонефрит. По принцип обаче няма основни характеристики на лечението, приложими за хроничната форма на заболяването.

Лечението на хроничен пиелонефрит трябва да преследва постигането на три цели. • Първо и най-важното е, че е необходимо да се отстранят всички причини, които са допринесли за развитието на хроничен пиелонефрит. Това означава, че е необходимо да се справим с проблема с изтичането на урина и да възстановим нормалната бъбречна циркулация. На второ място, да се проведе курс на лечение с антибиотици или други антибактериални лекарства. Естествено, човек трябва да се ръководи от данни за чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците. На трето място, и това също не е без значение – се изисква да се увеличат защитните сили на човешкото тяло. Постигането на тези три цели е основата за възстановяването на пациента с хроничен пиелонефрит.

За хроничния пиелонефрит, фазите на неговия курс са характерни. Те се разпределят въз основа на индекса на активността на възпалителния процес в бъбреците (или бъбреците). Изясняват се следните три фази на хроничен пиелонефрит. Първата фаза е фазата на активен възпалителен процес. В бъбреците има възпалителен процес, с който тялото се бори. Този етап се характеризира с промени в състава на урината – са бактерии и бели кръвни клетки и – като например повишаване на нивото на ESR. Всичко това отразява възпалителния процес в човешкото тяло.
Втората фаза е латентна. Продължителността му може да достигне до шест месеца. Тя се характеризира с намаляване на възпалителния процес в бъбречната тъкан. Урина и кръв показва намаляване на броя на бактерии, бели кръвни клетки (в урината), понижаване на СУЕ (в кръвта) Трябва да се отбележи, че през фазата на потока латентна може да премине и в случай на остър пиелонефрит или несистемно неравномерно разпределение на нейното лечение, или не са третирани като такива.
Третата фаза е фазата на опрощаване. За нея ситуацията е особена, когато данните от всички лабораторни изследвания на пациента се нормализират. Но това не означава, че лицето, което се е възстановил – веднага след като има комбинация от неблагоприятни и благоприятни за организма и прогресията на заболяването фактор автобиографии възпалителния процес и всичко започва отново – фазата на активен възпалителен процес, латентна фаза и фазата на ремисия отново. Можете да кажете движението в кръг.

първична профилактика на пиелонефрит в резултат на своевременно лечение на всички заболявания.

Разбира се, невъзможно е да не се лекува всяка болест – тя е изпълнена с развитието на усложнения. Но в този случай става дума за лечението на тези заболявания, през които може да се стимулира развитието на пиелонефрит. Разбира се, те включват уролитиаза (ако се управлява, което означава, че вероятността от необходимостта от хирургична интервенция – в тази ситуация, ако не можете или какви други методи за отстраняване на камъка от пикочните пътища). Не започвайте аденом на простатата. Да, като цяло, не можете да се пошегувате с всички заболявания, които са свързани с нарушение отделяне на урина (за пореден път, че като цяло не трябва да се разиграват всяка болест). Жените по време на бременността, е желателно да бъде проверен редовно, за да се предотврати развитието на пиелонефрит (в частност нейните усложнения), или да го спре в начален етап на развитие. Особено последният се отнася до жени с големи фетуси, множествени раждания, с тесен таз. Те трябва да се консултират с специалист най-малко веднъж месечно.

Add a Comment