Апендицит Митове за апендицит

Размерът на апендикса варира от 5 до 15 сантиметра по дължина, диаметърът му е около един сантиметър. Приложението изпълнява функцията за защита на тънките черва от микробите, които живеят в цекумента. Апендицитът е прегръдката на приложението. Това заболяване на коремната кухина се проявява доста често и почти винаги изисква хирургично лечение.

две форми на апендицит – хронични (много редки, много учени не приемат възможността за неговото развитие) и остър апендицит. Остър апендицит може да доведе до сериозни усложнения, включително перитонит, чревна обструкция и дори сепсис. Основният симптом на апендицит е болка – настъпва внезапно атака на болка в случай на остър апендицит. Апендицитът е доста често срещано заболяване.

Може да се прояви на всяка възраст. Въпреки това, е известно, че това е най-често при хора на възраст между десет и тридесет години. Честотата на остър апендицит е 4 до 5 случая на хиляда души годишно. Това апендицит е лидер сред заболявания на коремната кухина, което изисква операция (по отчети на болестта за почти 90% от случаите). Най-често острия апендицит води до развитие на перитонит. Апендицитът е възпаление на апендикса. Смята се, че тази болест започва след като дупка е запушена между цекума и придатъка. Причината за блокиране може да бъде в контакт с изпражнения от цекума в процеса, или наслояване в гъста слуз от приложението – или слуз стол втвърдява, което води до блокиране настъпва отвор (образуван по този начин се наричат ​​цвят камъни). Друга причина е блокирането на лимфоидна тъкан в резултат на подуване на лимфоидна тъкан. Накрая, апендицитът може да бъде свързан с разкъсване на апендикса, чиято причина често е неясна. Възможно е разликата да възникне в резултат на промени в лимфоидната тъкан, които облицоват вътрешната повърхност на апендикса. Болката е основният симптом на апендицит. Болката покрива целия корем, но е по-обезпокоителна. Характерна особеност е фактът, че болката от апендицит няма ясен локализация, което означава, че пациентът не може да покаже точно на мястото, където боли – в този случай става дума за неясно локализирана болка. С нарастване на гнойни допълнение, тя може да се разпространи и в перитонеума (корема през капака) – в този случай, болката има тенденция да се увеличават. Пациентът вече може повече или по-точно да каже къде се намира болката. Въпреки това, ако апендиксът се пръсне и вътрешният слой на стомаха се зарази, болката не може да бъде локализирана отново. Други възможни симптоми на това заболяване включват гадене и повръщане, повишена температура. Последното явление е нормално. Тъй като това означава, че тялото започва да се бори с инфекцията. Атаката от остър апендицит започва внезапно.

Най-често това е точно така. Болката се появява неочаквано. В началото на атаката, често повръщане, което, обаче, не предоставя облекчение, често срещано явление е забавено стол (между другото, със съмнение за остър апендицит в никакъв случай не може да се използва лаксативи и клизми да се направи, тъй като всичко, което може да доведе до перитонит). Атаката на остър апендицит се характеризира с повишаване на температурата от 37.5-38 ° С. Кръвният тест в повечето случаи показва наличие на левкоцитоза в кръвта, ако е необходимо, се извършва втори кръвен тест – два до четири часа след първия анализ. В началния период на заболяването ESR като правило е нормално, но в следващия период обикновено се увеличава. Симптомите на апендицит може да изчезнат. Това се случва, когато възпалението не покрива коремната кухина. За да създадете такава ситуация, може да вземете например антибиотици (но не непременно).В резултат на това (заболяването не се отива никъде), пациентите могат да кандидатстват в лечебните заведения след доста дълго време след атаката на апендицит. Те могат да имат проникване или подуване в дясната долна част на корема. Хроничният апендицит е рядък. Основните оплаквания на пациентите са свързани с наличието на повтаряща се болка в десния илиачен регион. Това заболяване се диагностицира въз основа на цялостен планиран преглед (целта му е да се изключат всички други заболявания на коремната кухина и бъбреците), както и на базата на данни за анамнеза. Последният в този случай включва информация за предишна атака на остър апендицит и образуване на инфилтрат.

Диагнозата на хроничен апендицит е особено трудна в детството.

Диагнозата се извършва само при стационарни условия. Това се дължи на факта, че болката може да се появи в резултат на не апендицит, но с малформации, възпаление на мезентеричните лимфни възли, както и поради други причини. Ако внимателно извършеният преглед потвърди диагнозата апендицит, лечението се извършва незабавно.

Диагнозата на остър апендицит при деца е трудна.

Особено за деца под тригодишна възраст. В детска възраст клиничната картина е приблизително еднаква за всички остри възпалителни заболявания. Курсът на остър апендицит при деца е много по-труден, отколкото при възрастните. Интересна статистика за заболявания при остър апендицит. Малките деца представляват приблизително 5% от остър апендицит, 13% от остър апендицит при децата в предучилищна възраст и над 80% от децата в училищна възраст. Апендицитът представлява най-голямата опасност при бременност. Това заболяване е най-честата причина за хирургично лечение при бременни жени. Един случай на остър апендицит се наблюдава при 700-2000 бременни жени. Сложността се състои в навременната диагноза на това заболяване при бременни жени. Сложността се дължи на физиологичните и анатомичните особености на женското тяло по време на бременността – в резултат на това апендицитът дава усложнения. Ранната ападектомия в този случай може да спаси живота на майката и детето и да предотврати развитието на усложнения. Основните симптоми на остър апендицит при бременни жени са острата болка. След известно време болката започва да боли. В този случай тя има по-точна локализация – т.е. болката се движи в дясната странична част на корема.

Остър апендицит може да бъде разпознат чрез тестване на много симптоми.

В резултат на това се появява ясна клинична картина. Ето някои от симптомите. Основата на симптома на Pshevalsky е появата на трудност при пациент с остър апендицит при отглеждането на десния крак. Симптомът на Рибен е да увеличи болката в долната дясна коремна област, когато изпълнява дълбоко вдъхновение. Знакът на придвижването се свързва с факта, че когато сигмоидното дебело черво е изтласкано, болката или се появява (ако не съществува), или има тенденция да се увеличава (ако съществува). Симптомът на Shchetkin-Blumberg е положителен, ако болката се увеличава с рязко отстраняване на ръката. Симптом Ситковски е, че пациентът, лежащ от лявата му страна, усеща появата на болка в дясната ileal област (ако не съществува преди това) или усилването му. Диагнозата на остър апендицит може да бъде усложнена поради факта, че приложението при различни хора има свои особености на местоположение. Ако приложението се намира retrozekalno – това е зад цекума – тогава стомахът продължава да бъде мек; в съответствие с горното, е трудно да се диагностицира остър апендицит. Ето защо е необходимо да се изследват органите на гръдната кухина.

Жените се подлагат на гинекологичен преглед. Последното, заедно с ректалното изследване, е много важно, тъй като заболяванията на тазовите органи имат подобна клинична картина с остър апендицит.А само премахване на болестта на малкия таз, можете да говорите за остър апендицит. Острите апендицити подлежат на хирургично лечение. Диагнозата на това заболяване служи като индикация за спешна операция. Ако няма симптоми на дифузен перитонит, тогава се извършва разрязването на McBurney. В местната наука се нарича достъпът на Вълкович-Дяконов. Главната фаза на операцията е да се премахне приложението. Сега широко разпространена лапароскопска апендектомия. Същността му е да се премахне вермиформеното приспособление чрез малки пробиви на коремната стена. Пунктовете (най-често три) се извършват с помощта на специални инструменти. Трябва да се отбележи, че хирургичното лечение се извършва, ако няма данни за апендикулярен инфилтрат. Ако има признаци за образуван инфилтрат, на пациента се дава почивка в леглото, диета, съответстваща на заболяването, и се предписват антибиотици. Ако размерът на инфилтрата се увеличи, тогава е необходимо хирургично лечение. Състои се от аутопсия.

Ако не диагностицирате апендицит навреме, тогава той заплашва със сериозни усложнения. Перитонитът е едно от тези усложнения. Перфорацията на приложението е много често усложнение. В този случай инфекцията от апендикса попада в коремната кухина. Развива перитонит. Перитонитът е остро възпаление на перитонеума (висцерален и параитален). Това възпаление не е склонно да бъде ограничено. Но ако възпалението е с очертано естество, то те говорят за абсцес. Абсцес също се нарича възпалителен инфилтрат, който също е възможно усложнение при остър апендицит. Мезентериолитът е усложнение при остър апендицит, който е възпаление на мезентерията на апендикса. Истинската нужда от остър апендицит се среща рядко. Това усложнение се случва, когато чревните мускули престанат да работят. Те могат да спрат да функционират в резултат на възпаление около приложението. Сепсисът е опасно усложнение при остър апендицит. Сепсисът е отравяне на кръвта. Това състояние се развива в резултат на навлизане в кръвта на бактериите. Тези бактерии с око на кръвта се прехвърлят в други органи и тъкани. Вярно е, че това усложнение е рядко.

Терминът апендицит се използва от деветнадесети век.

За пръв път е използван през 1886 година. В същото време беше установено, че най-ефективният начин за лечение на това заболяване е да се отстрани апендикса (вермиформен придатък). Самата операция за премахване на апендикса – първата в историята – е извършена през 1888 г. Първите операции се състояха в Германия и Англия. През 1889 г. е съставена клиничната картина на апендицит. Това беше описано от МакБърни. Понастоящем един от симптомите на болестта носи името на този учен, както и косният разрез, който хирурзите извършват, за да стигнат до апендикса. Но на практика този раздел не беше приложен от МакБърни, а от Макартър. През същата година 1888 г. в Русия се извършва подобна операция. Дали доктор Домбровски в болницата в Петропавловск. Малко по-късно премахването на апендикса е извършено от лекаря на болница “Обухов” – Троянов. През 1909 г. – непосредствено след Конгреса на руските хирурзи – операцията за премахване на апендикса е започнала по-широко.

Интересен факт:

през втората половина на ХХ век (през 1961 г.) хирургът Розанов е извършил апенектомия. Това събитие е забележително, защото хирургът го е извършил на себе си. В условията на работа в Антарктида нямаше друга възможност, разбира се.

Яденето на здравословна храна е основният начин за предотвратяване на остър апендицит.

Като цяло храненето на здравословни храни намалява риска от всички заболявания.За да се избегне възможното развитие на апендицит трябва да се намали количеството на храната месо, както и известен фактът, че хората, които ядат само храни от растителен произход, болни с остър апендицит е значително по-малко. Храните, богати на фибри, допринасят за защитата на тялото от появата на апендицит. Тежките усложнения при остър апендицит не могат да бъдат толерирани от хора с хроничен апендицит чрез операция – тогава рискът от развитие на остър апендицит и усложненията му ще бъде намален до нула.

Add a Comment